Диагностика по методу Сайонджи.
Организм представляет собой единую систему рычагов и связок, это цельная единая биомеханическая конструкция. При смещении любого его рычага - сустава, непременно возникнет смещение во всех других суставах в той или иной степени. Центром организма является линия пересечения позвоночника и линия подвздошных костей. Можно представить по аналогии, что тазовая кость является фундаментом здания, а позвоночник, все тело, конечности являются столбами этого здания, его стенами. Поэтому легко представить, что когда говорят, что фундамент" поплыл", стены начинают рушиться. Сначала возникают трещины, а потом вообще они разрушаются, никакой косметический или локальный ремонт здесь не поможет, пока мы не выровняем фундамент, не восстановим полностью конструкцию.

Для решения этой проблемы и предназначен метод Сайонджи Масаюки "Коцубан Юмейхо терапия". Что в переводе с японского значит "выравнивание жизненных сил человека через вправление тазовых костей". Имеется в виду, что наличие децентрации суставов, гипертонуса мышц мешает "Жизненным силам" организма /кровь, лимфа, иннервация, энергетика и т.д./ беспрепятственно перемещаться внутри человека и выполнять свои функции. Статистика утверждает, что около 98% человечества имеет смещение тазовых костей практически с детства. Возможно это из-за того, что при прохождении жестких родовых каналов во время родов, ребенок, который имеет несовершенный костный аппарат, приобретает различные изменения в его структурах. Очень большую роль играют условия жизни человека, условия его деятельности. Считается, что 2% смещений приобретаются при различных травматических ситуациях, сопряженных с риском, то есть при падениях, ушибах. Имеют большое значение привычка сидеть в неправильной позе и работа, сопряженная с нагрузкой. Даже если человек не чувствует боли, он все равно может иметь смещение той или иной тазовой кости и проявление симптомов - это только вопрос времени.

Разные стороны смещения по-разному оказывают влияние на организм. Например: при правостороннем типе смещения повышается риск функциональных расстройств, обоснованных повышением парасимпатического тонуса, нарушение функций печени и желчевыводящих путей, желудка и кишечника по типу усиления моторики. Происходит нарушение гормонального фона, у мужчин половая слабость, у женщин- гинекологические проблемы. Проведенный набор проявлений правосторонних типов смещений тазовых костей укладывается в понятие "правостороннего симптома".При левостороннем типе повышается риск функциональных расстройств, обусловленных повышением симпатического тонуса. При этом возможно нарушение сердечного ритма, возникновения заболеваний легких и верхних дыхательных путей. Появляется склонность к ожирению, пациенты часто страдают запорами. Так же возможен смешанный тип смещения костей таза. При этом вероятно развитие функциональных изменений, характерных для обоих типов, то есть имеет место чередование проявлений правостороннего синдрома с левосторонним. Такой тип смещения называется "комбинированным".

Лечение по типу Масаюки Сайонджи приводит к полному устранению перечисленных состояний, а также применяется как профилактическое средство. Кроме того, снимает внутреннее напряжение, повышается общее эмоциональное состояние человека, повышается половая функция у мужчин. Этот метод корректирует равновесие костей таза, позвоночника, конечностей. Он улучшает питание тканей, расширяет объем движения всех суставов, увеличивает их гибкость и подвижность. Создает нормальные анатомические условия для функционирования всего организма, повышение его иммунитета, его стойкости к влияниям внешней среды.Последствия смещения тазовых костей рассмотрим на примере смещения правой тазовой кости. Вес тела распределяется неравномерно. Это происходит из-за того, что правая тазовая кость, смещаясь, "укорачивает" ногу. В положении лежа (схема B) вершина правой тазовой кости выглядит выше. Длина правой ноги относительно левой будет короче. Позвоночник может иметь дугообразную форму выпуклостью вправо. Если смотреть сверху, то правое плечо выглядит выше левого. В положении стоя (схема C) нарушается горизонтальная линия тазовых костей - левая тазовая кость будет выглядеть выше правой.

Поэтому человек вынужден наклонять корпус тела вправо, отсюда появляется сколиотическая дуга выпуклостью вправо, и правое плечо становится выше левого. Это легко смоделировать, если под правую ногу здорового человека подложить подкладку толщиной 1,5-2 см. При этом вы можете наблюдать, что правая нога воспримет более половины массы тела. Это приводит к тому, что при выполнении физической нагрузки мышцы правой ноги более напряжены, циркуляция крови в правой и левой ногах становится неодинаковой. Очень часто человек испытывает боль, судороги, усталость в правой нижней конечности. Из-за постоянного наклона вправо, группа поясничных мышц справа тоже становится перенапряженной, нарушается циркуляция крови, возникает "ломота", а после и боли вертебрагенного характера так, как было описано выше. Постепенно развивается сколиотическая дуга и происходит ущемление корешков спинного мозга.

Из-за неправильной физической нагрузки появляются боли в группе мышц правого плеча. Сайонджи объясняет это тем, что при выполнении физической работы в положении стоя длина от горизонтального уровня до правого плеча будет больше, чем до левого. Поэтому даже при одинаковой физической нагрузке в правой и левой руке большую работу выполняет правая. (A=F*S), где A-работа, F-сила, S-расстояние.

Сначала появляются болевые ощущения со стороны мышц, нарушается циркуляция крови. Они становятся жесткими, неэластичными, так как нет нормальных условий для их "отдыха".

С правой стороны появляется ригидный валик. Все это происходит одновременно с образованием сколиотической дуги. Постепенно болевые синдромы пополняются невралгической симптоматикой.Изменения в суставах, связанных с неравномерностью нагрузки, могут появиться во всех суставах с правой стороны, вплоть до суставов пальцев. Нарушения также будут и в шейном отделе позвоночника, так как из-за поднятия правого плеча шея вынуждена образовывать дугу выпуклостью влево, чтобы придать голове вертикальное положение. В связи с этим изменяются условия для питания мышц шеи, иннервация и в конечном итоге нарушается работа головного мозга. Кроме того образование сколиотической дуги вправо и повышения тонуса парасимпатического нервного ствола ухудшает состояние внутренних органов иннервируемых ими. Поэтому при смещении правой тазовой кости, вероятно, нарушение работы со стороны печени, желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение заболеваний половой сферы у женщин, половая слабость у мужчин. Такие люди склонны к худобе и диарее. Кроме того, у них часто наблюдается склонность к вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу, диарее. Это соответствует понятию "смещение правой тазовой кости 1 степени".

Постепенно ухудшение состояния приводит к тому, что возникает необходимость перемены опорной ноги. Всвязи с болевыми ощущениями в ней и мышечной слабостью корпус тела рефлекторно перемещается влево, загружая большей частью весом левую ногу. Так как одна сколиотическая дуга уже есть /выпуклость вправо/ при выполнении этого процесса появляется новая дуга, выпуклостью влево, которую называют компенсаторной. Позвоночник принимает "S"- образную форму. Благодаря этому вес "уходит" с правой ноги, но весь патологический процесс при этом повторяется на левой стороне /схема D /. Проблемы " правой стороны" при этом могут исчезнуть в связи с ослаблением гипертонуса парасимпатического нервного ствола, некоторым уменьшением компрессии на органы и суставы справа, улучшением циркуляции крови и условиями нормального функционирования мышц. Появляются проблемы "с левой стороны"; патология со стороны сердца, легких, склонность к запорам, гипертония. В таком случае мы говорим о смещении правой тазовой кости второй степени. При этом ноги в положении лежа выглядят одинаково, и бывает трудно определить разницу в положении тазовых костей. Поэтому нужно изучить симптоматику данные рентгенографии костей таза и позвоночника /наличие "S"-образного позвоночника/. При усугублении проблем с левой стороны вес тела снова перемещается на правую ногу, возникает новая дуга позвоночника, и мы говорим о таком позвоночнике - "тело змеи" и о 3 степени смещения тазовой кости, так как при этой стадии присуще и право- и левосторонняя симптоматика, то ее часто называют "комбинированной".

Общие правила массажа
Юмейхо - терапия может применяться как основной и вспомогательный способ лечения. При применении лекарственных препаратов еще до применения метода Сайонджи, по мере улучшения самочувствия, можно уменьшать дозу лекарственных средств, а после достижения стойкого положительного результата можно отменить их совсем. Количество процедур так же зависит от состояния здоровья больного, от его возраста, от состояния его опорно-двигательного аппарата, а также от умения терапевта выбрать правильную тактику лечения.

Нормальным количеством, то есть стандартным, является курс лечения около двадцати сеансов. Если применения этого вида терапии снимает болевые симптомы, все равно прекращать лечение не стоит до устранения причины, пока не будут скорректированы суставы, позвоночник. Сеансы можно выполнять ежедневно. В особых случаях с тяжело больными можно применять и два раза в день, но не реже двух раз в неделю. Для профилактики рекомендуется делать по 2-3 сеанса один-два раза в месяц. Метод практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Но при неправильном выполнении манипуляций возможны травмы.

При лечении по методу Сайонджи терапевту удобнее использовать не очень толстый матрац на полу, одеться в одежду из хлопчатобумажной ткани, не сковывающей движения. Массаж выполняется при температуре 20-25 градусов, во время сеанса могут быть использованы различные способы психорелаксации, например: фоновая музыка. При выполнении некоторых приемов можно пользоваться маленькой подушечкой. Пациент должен быть так же одет в легкую хлопчатобумажную одежду типа пижамы, и также быть без часов, браслетов и других украшений.При лечении детей, пожилых или ослабленных от болезни людей, перенесших травмы и операции, следует соизмерять свою силу, быть более внимательным при использовании различных приемов. Надо следить за объемом движения суставов, чтобы не преувеличить во время манипуляций физиологический объем движений. Особая осторожность требуется при лечении пациентов, перенесших операции на позвоночнике, на коленных, плечевых и тазобедренных суставах. Следует так же указать на то, что во время различных манипуляционных действий возникает характерный суставной щелчок, который является одним из критериев эффективности проведения той или иной манипуляции. Если во время сеанса с каким-либо суставом этого щелчка не произошло, не стоит настойчиво его добиваться, не стоит заниматься "хрустоманией". Нужно четко определить, что вы можете сделать сейчас, что лучше оставить на завтра. Потому что щелчок является критерием комплексного оздоровления мышц, суставной капсулы, суставных связок, суставных поверхностей, а не просто эффектом трения одного сустава о другой. Хруст должен происходить естественно, а не насильно.

Следует так же обратить внимание на очередность выполнения приемов, желательно в сеансе использовать каждый прием системы по очередности, в которой они даны. А также помнить о культуре, эстетике движений терапевта, которые также обладают высоким терапевтическим эффектом для больного.

Характеристика групп приемов
Масаюки Сайонджи разделяет несколько групп приемов:

Диагностические приемы - направленные на диагностику положения тазовых костей, выражение изгибов позвоночника и смещение суставных поверхностей.
Как было уже сказано, что смещение тазовых костей является одной из причин смещения позвоночника, который в свою очередь является причиной смещения плечевого пояса, нарушается осанка человека в целом, равномерность нагрузки при определенной работе на правую или левую сторону. Нарушается циркуляция крови в правой и левой стороне. Поэтому косвенно смещение тазовой кости отражается и на состоянии мышц плеч, на состоянии суставов верхних конечностей и, аналогично, на суставах нижних конечностей. Кроме того, при нарушении осанки, вертикальности позвоночника, так же нарушается положение головы. Шея становится наклоненной в правую или левую сторону в зависимости от стороны смещения, что так же приводит к перенапряжению мышц шеи. В конечном итоге приводит к нарушению циркуляции крови, питания мышц головы, питания мозга и т.д.

Поэтому есть приемы, позволяющие судить о смещении или склонности к такому. По утверждению Сайонджи, морщины на лице будут выражены именно с той стороны более, с какой смещены тазовые кости. Более того, если ребенок, склонен к воспаление среднего уха, то чаще всего ухо болит именно с той стороны, с которой смещены тазовые кости. То же касается и проблем зрения, проблем слуха и т.д. При анализе позы, характерной для определенной ситуации, следует помнить, что при правостороннем смещении таза во время сна, лежа на животе, пациент рефлекторно сгибает левую ногу, а правую вытягивает, в положении лежа на спине, левую ногу кладет на правую, сидя на стуле - наклоняет верхнюю часть тела вправо, а голову влево.Можно даже пронаблюдать, что износ обуви больше выражен на стороне противоположной смещению таза.

Приемы непосредственного мануального воздействия
Их также разделяют на две группы:

• Приемы общего назначения, то есть которые целесообразно выполнять практически для всех видов расстройств, нарушений, обусловленных смещением тазовых костей и опорно-двигательного аппарата в целом.
• Специализированные приемы - к данной группе относятся те, которые используют при определенных симптомах и болезнях.

Кроме того, в методике применяется специальная гимнастическая система, состоящая из 48 упражнений, которые направлены на выполнение активного движения всех суставов тела и позволяют в свободные от сеансов дни эффективно поддерживать свое здоровье, помогают устранить искривления позвоночника, закрепить эффект применения приемов мануальной терапии.

В положении стоя линия плеч должна быть горизонтальной, так же горизонтальной должна быть линия таза, соединяющая точки гребня правой и левой тазовых костей.При этом линия, соединяющая остистые отростки позвонков пересекает тазовую линию под прямым углом (схема A) Правосторонний тип смещения тазовых костей - это смещение вверх правой тазовой кости. Линия плеч в позе лежа (схема B) смещается вверх со стороны правого плеча. Правый гребень подвздошной кости находится выше левого, правая нога представляется как бы короче левой. Об этом можно судить по уровню пяток лежащего на животе пациента. В положении стоя (схема C) правое плечо выше левого, иногда заметно наблюдается изгиб позвоночника кривизной вправо и левая подвздошная кость выглядит выше правой. Это происходит из-за вынужденного наклона вправо тела пациента, /правая нога становится как бы короче левой/. Для поддержания вертикального положения человек старается равномерно распределить вес на обе ноги. Это, в конечном итоге, заканчивается возникновением правостороннего сколиоза в области грудного или поясничного отдела позвоночника и левосторонней сколиотической дугой в области шейного отдела позвоночника. При этом нарушается гемодинамическое и невральное обеспечение анатомических структур, межпозвонковых каналов, в которых пролегают спинномозговые корешки и питающие ее сосуды.

При правостороннем типе смещения тазовых костей ухудшаются условия со стороны вогнутости, то есть с правой стороны позвоночника на средне-грудном и верхне-поясничном уровнях, и с правой стороны позвоночника на уровне шейного отдела. Кроме того условия, препятствующие нормальному кровообращению, непосредственно воздействующие на невральные структуры, возникают в области пояснично-крестцового перехода крестцово-подвздошного сочленения справа. Таким образом, при правостороннем типе смещения тазовых костей вероятно развитие болевых и дискомфортных синдромов с обеих сторон позвоночника. Соответственно с местом и уровнем положения смещенного позвоночного сегмента возникают и отдаленные синдромы заболевания. С известной долей вероятности можно связать каждый сегмент спинного мозга с областью организма и обозначить, так называемые "органы-мишени".

Кроме того, нарушается равновесие тела в целом, то есть при правостороннем смещении большая часть веса тела человека идет на правую ногу. Тело наклонено в большей степени вправо, из-за изгиба позвоночника, и в связи с этим, любая физическая нагрузка, связанная с тяжестью, еще в большей степени усугубляет нагрузку на правую сторону. Что в конечном итоге приводит к перенапряжению мышц с правой стороны, их ригидности, нарушению циркуляции крови.

При смещении вверх левой тазовой кости линия плеч в позе лежа смещается вверх со стороны левого плеча, левый гребень подвздошной кости находится выше правого, в результате чего левая нога представляется короче правой, об этом можно судить по уровню пяток лежащего пациента. В позе стоя при таких изменениях со стороны положения тазовой кости формируется вынужденный наклон влево для поддержания вертикального положения тела. Рефлекторное стремление занять вертикальное положение заканчивается изменением кривизны позвоночника с возникновением сколиоза выпуклостью влево в области грудного и поясничного отделов позвоночника и правостороннего в области шейного отдела позвоночника.

При левостороннем типе смещения тазовых костей ухудшаются условия кровообращения в области сколиотической стороны, то есть с правой стороны позвоночника на средне-грудном и верхне-поясничном уровнях и с левой стороны позвоночника на уровне шейного отдела. Кроме того, аналогичные условия препятствуют нормальному кровообращению, непосредственно воздействуют на вертикальные структуры. Возникают они в области пояснично-крестцовых и крестцово-подвздошных сочленениях слева.

Таким образом, при левостороннем типе смещения тазовых костей, также как и при правостороннем, вероятно развитие болевых и дискомфортных синдромов с обеих сторон позвоночника. В данном случае наибольшая мышечная нагрузка приходится на левую сторону. Может возникнуть болезненное ощущение левого плеча, в связи с нарушением в мышечной ткани. В любом в первом и во втором случаях возможны патологические процессы суставов конечностей. При смещении тазовых костей справа может быть повреждение коленных суставов правой ноги, при смещении левой тазовой кости - левой. При травматической ситуации наиболее часто вероятны случаи травм, именно с той стороны, с которой смещена тазовая кость, в связи с тем, что мышечные связки на стороне смещенной тазовой кости становятся жесткими, ригидными, по причинам, описанным выше. Они становятся неэластичными и во время травмоопасных ситуаций идут "на разрыв"

Комплексность воздействия методики Саенджи на организм человека обуславливается применением нескольких основных приемов. Один из них - массажно-давящее воздействие. Это прием особого характера, который представляет собой синтез китайского способа - растирание с отжиманием и японского - Шиа-цу, воздействие на биологически активные точки организма нажатием больших пальцев рук. Для того чтобы правильно применять этот метод, нужно помнить, что давление производится не столько подушечками больших пальцев, сколько весом тела терапевта в правильном положении рук, как указано на рисунках, и с соблюдением особого ритма при движении. Этот прием состоит из трех частей:

1. В процессе выполнения первой части терапевт кладет большие пальцы на область воздействия, сосредотачивая вес тела на них, производит давящие движения направлением к себе. При этом в конечной стадии нагрузка достигает три килограмма на квадратный сантиметр (по длительности первая составляющая не превышает 50% времени выполнения всего приема). Механическому воздействию подвергаются ткани на максимальную глубину.

2. Вторая часть - отжимающие движения от себя. При этом первые пальцы возвращаются в исходное положение, за счет естественной упругости мягкой ткани. По времени это занимает 25% от общего выполнения приемов.

3. Состоит из отклонения врачом своего туловища одновременно со скольжением ладоней по поверхности тела к себе (первая часть) и практически без перемещения от себя к заданному месту воздействия (вторая часть). По времени это занимает 25%.

Этот способ позволяет достаточно глубоко и эффективно проработать глубокие ткани организма, глубокие мышцы, которые при классическом массаже из-за быстрого кровенаполнения верхних слоев мышц и их напряженности не могут быть проработаны. Он позволяет снять напряжение, сделать глубокие мышцы более эластичными, улучшить кровоснабжение, циркуляцию крови, снять мышечный гипертонус, обеспечить воздействие через биологически- активные точки на рефлекторном уровне. Оказать косвенное воздействие на внутренние органы, связанные с областью воздействия соматическими, вегетативными и невральными путями. Точечный массаж позволяет также воздействовать непосредственно на измененные ткани/асептические очаги воспаления/ вплоть до их микротравмировавия с последующим разрешением воспалительного процесса, этим самым удается устранить источники болевых эффектов. Кроме того, применяются элементы классического массажа, которые направлены на улучшение регионального кровообращения, на общую релаксацию организма, повышения жизненного тонуса, улучшения психического состояния. И непосредственно мануальная коррекция суставов, направленная на восстановление полного физиологического объема движения суставов, исправление нарушенного анатомического соотношения, возбуждение рецепторов ткани суставных связок, надкостницы. Тем самым достигается цель восстановления анатомического положения элементов опорно-двигательного аппарата и стимуляция обменных процессов в них.

Следует так же обратить внимание на положение рук врача в момент выполнения массажа. Руки в момент создания нагрузки, как правило, выпрямлены и расположены близко к вертикали, что позволяет выполнять приемы, перемещая руки в нужную область таким образом, чтобы через них нагрузка передавалась телу пациента.

Терапевт должен работать весом своего тела. Чем вертикальнее расположены руки, тем ближе величина нагрузки к массе тела врача. Это позволяет работать без применения особых мышечных усилий, сохраняя свою работоспособность и здоровье. При выполнении некоторых приемов возникает необходимость нагрузки в 30-50 кг., а иногда и равное массе телу самого пациента. И при неправильной технике выполнения приемов такой способ лечения может привести к потере здоровья врача, что нежелательно. Поэтому перед применением этой техники на практике следует детально изучить комплекс приемов и способов их выполнения.